Μη γνωστÎς ΠραγματικÎς δηλÏŽσεις σχετικά με το ορθοπεδικοσ
Table of Contents Μη γνωστÎς ΛεπτομÎρειες ορθοπεδικοσ 5 ΣυμβουλÎς για το ορθοπεδικοσ που μπορείτε να χρησιμοποιήσετε σήμερα Κορυφαία ορθοπεδικοσ μυστικά Το Îξυπνο κÏŒλπο του ΧΧΧΧ που κανείς δεν συζητά
Αν προσÎξουμε Îνα μοντÎλο ανθρÏŽπινου σκελετοÏ θα δοÏμε ÏŒτι το θωρακικÏŒ τμήμα (ΘΜΣΣ) εχει περιορισμÎνες δυνατÏŒτητες κίνησης καθÏŽς σταθεροποιείται απÏŒ τον θωρακικÏŒ κλωβÏŒ αλλά και το ιερÏŒ οστοÏν είναι εντελÏŽς άκαμπτο καθÏŽς οι σπÏŒνδυλοί του είναι ενωμÎνοι μεταξÏ τους. Αντίθετα οι πÎντε σπÏŒνδυλοι της ΟΜΜΣ, ανάμεσα στα άλλα δÏο τμήματα, βρίσκονται κυριολεκτικά .
ΛÏŒγω της αυξημÎνης κινητικÏŒτητας της, η ΟΜΜΣ δÎχεται σημαντικά φορτία. ΚαθÏŽς δεν υπάρχει οστική στήριξη, η σταθεροποίηση της εξαρτάται απÏŒ τα λεγÏŒμενα , δηλαδή τους συνδÎσμους και τους μυς. Το κλασσικÏŒ σημείο στο οποίο εμφανίζεται η πλειονÏŒτητα των προβλημάτων στην ΟΜΣΣ είναι στους δίσκους πάνω και κάτω απÏŒ τον 5ο οσφυÏŠκÏŒ σπÏŒνδυλο (Ο5), δηλαδή τον δίσκο Ο4-5 (intervertebral disc L4-5) και τον δίσκο Ο5-Ι1 (L5-S1).
Η οσφυαλγία είναι Îνα σÏμπτωμα που μπορεί να οφείλεται σε πολλά αίτια. ΑναφÎρουμε τα συχνÏŒτερα: Η πιο απλή μορφή είναι αυτή που σχετίζεται καθαρά με μυÏŠκÏŒ πÏŒνο μετά απÏŒ υπερβολική δραστηριÏŒτητα. ÎŒλοι μας Îχουμε νοιÏŽσει μια παροδική οσφυαλγία μετά απÏŒ μια μÎρα σκαψίματος στον κήπο ή κάποια Îντονη αθλητική δραστηριÏŒτητα μετά απÏŒ μεγάλη περίοδο απραξίας.
Σε περιπτÏŽσεις που η οσφυαλγία δεν βελτιÏŽνεται μετά απÏŒ λίγες ημÎρες υποψιαζÏŒμαστε ÏŒτι μπορεί να υπάρχει σοβαρÏŒτερη παθολογία ÏŒπως τραυματισμÏŒς κάποιου μεσοσπονδÏλιου δίσκου ή πρÏŒβλημα στα facet joints. Ο μεσοσπονδÏλιος δίσκος αποτελείται απο Îνα εσωτερικÏŒ πυρήνα ο οποίος περιεχει Îνα είδος πηκτοÏ ζελÎ (nucleus pulposus) και Îνα κυκλικÏŒ δακτÏλιο απÏŒ ίνες κολλαγÏŒνου (annulus fibrosus) που περιβάλλει τον πυρήνα και συγκρατεί το περιεχÏŒμενÏŒ του (ορθοπεδικοσ).
Κορυφαίες οδηγίες για ορθοπεδικοσ
Είναι αξιοσημείωτο ÏŒτι κάποιοι άνθρωποι με ρήξεις στους μεσοσπονδÏλιους δίσκους δεν Îχουν καθÏŒλου συμπτÏŽματα ενÏŽ σε άλλους τα συμπτÏŽματα μποροÏν να παραμείνουν για μήνες η και χρÏŒνια. Είναι άγνωστο γιατί υπάρχουν αυτÎς οι σημαντικÎς διαφορÎς στο θÎμα της Îντασης και της διάρκειας του πÏŒνου απÏŒ άτομο σε άτομο. Αν η ρήξη του εξωτερικοÏ δακτυλίου είναι σημαντική μπορεί μια ποσÏŒτητα υλικοÏ απÏŒ τον πυρήνα του δίσκου να βρει διÎξοδο μÎσω αυτής της ρήξης μετά απÏŒ απÏŒτομη συμπίεση – ÏŒπως βγαίνει η οδοντÏŒκρεμα απÏŒ το σωληνάριο.
Αν το που δημιουργείται με τον μηχανισμÏŒ αυτÏŒ είναι σχετικά μικρÏŒ, ονομάζεται προβολή δίσκου (bulging disc / protrusion). Αν η ποσÏŒτητα είναι μεγαλÏτερη τÏŒτε το υλικÏŒ κρÎμεται πια Îξω απÏŒ τον δίσκο (πρÏŒπτωση - disc prolapse) ενÏŽ υπάρχει και η περίπτωση Îνα κομμάτι του να αποσπαστεί (sequestrum) - ορθοπεδικοσ. Η πρÏŒπτωση είναι η περίφημη κήλη του μεσοσπονδÏλιου δίσκου, γνωστή απλά ως (herniated disc).
ΔυστυχÏŽς τείνουν να σχηματίζονται στο οπίσθιο τμήμα οπου βρίσκεται το σπονδυλικÏŒ κανάλι μεσα απο το οποίο περνάει ο νωτιαίος μυελÏŒς. Στο Ïψος κάθε μεσοσπονδÏλιου δίσκου υπάρχουν μικρά ανοίγματα απÏŒ τα οποία περνάνε οι διακλαδÏŽσεις των νεÏρων που στÎλνει ο νωτιαίος μυελÏŒς προς τους περιφερικοÏς μυς. Η πλειονÏŒτητα των προβολÏŽν των δίσκων βγαίνουν με κατεÏθυνση πίσω δεξιά ή πίσω αριστερά, στα σημεία δηλαδή ακριβÏŽς που οι νευρικÎς ρίζες εγκαταλείπουν μÎσα απÏŒ στενά τοÏνελ το κεντρικÏŒ κανάλι.
Επειδή ο πÏŒνος αυτÏŒς ακολουθεί την κατανομή του ισχιακοÏ νεÏρου ονομάζεται συχνά ισχιαλγία (sciatica) και ακολουθεί συνήθως την διαδρομή γλουτÏŒς - Îξω πλευρά του μηροÏ - γÏŒνατο - γάμπα - κουντεπιÎ (ορθοπεδικοσ). ÎŒσο περνάν τα χρÏŒνια η σπονδυλική στήλη γερνάει μαζί με το υπÏŒλοιπο σÏŽμα. Αυτή η γήρανση της σπονδυλικής στήλης μπορεί να αρχίσει σε μικρή σχετικά ηλικία (ακÏŒμα και στην ηλικία των 30 ή νωρίτερα).
ΛεπτομÎρειες, μυθοπλασία και ορθοπεδικοσ
ΑυτÏŒς ο εκφυλισμÏŒς των αρθρÏŽσεων facet είναι το βασικÏŒ στοιχείο αυτοÏ που ονομάζουμε σπονδυλοαρθρίτιδα. Η σπονδυλοαρθρίτιδα μπορεί ορισμÎνες φορÎς να οδηγήσει και σε σπονδυλική στÎνωση (spinal stenosis). Το νευρικÏŒ σÏστημα στην σπονδυλική στήλη είναι περιορισμÎνο μÎσα σε Îνα κοκκάλινο τοÏνελ: ο νωτιαίος μυελÏŒς που κατεβαίνει κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης μÎσα στο σπονδυλικÏŒ κανάλι το οποίο σχηματίζεται απÏŒ τα τÏŒξα των μεμονωμÎνων σπονδÏλων –κοκκάλινα δακτυλίδια τοποθετημÎνα στη σειρά.
Είναι επομÎνως σημαντικÏŒ στα οστικά αυτÏŒ κανάλια να υπάρχει αρκετÏŒς ÏŽστε Κάντε κλικ ΕΔΩ να μην ασκείται πίεση στα νεÏρα που διατρÎχουν τις σωληνÏŽσεις. Αν δημιουργηθεί στÎνωση σε οποιοδήποτε σημείο θα υπάρξει πίεση του διερχομÎνου νεÏρου η οποία θα προκαλÎσει συμπτÏŽματα. ΑυτÏŒ το είδαμε στις περιπτÏŽσεις ÏŒπου η κήλη ενÏŒς μεσοσπονδÏλιου δίσκου μπορεί να προξενήσει μια τÎτοια στÎνωση.
Σε ορισμÎνες περιπτÏŽσεις η αρθρίτιδα των οπίσθιων αρθρÏŽσεων (facet joints) μπορεί να δημιουργήσει εκφυλιστική υπερτροφία (πάχυνση του κÏŒκκαλου) γÏρω απÏŒ τις αρθρÏŽσεις αυτÎς. Αυτή η υπερτροφία των facets συνδυάζεται συχνά και με μια υπερτροφία των συνδÎσμων. Ετσι στενεÏει ο σπονδυλικÏŒς σωλήνας συμπιÎζοντας τα νεÏρα. Η διαφορά είναι ÏŒτι στην περίπτωση της μεμονωμÎνης δισκοκήλης αυτÏŒς ο των νεÏρων είναι σε Îνα συγκεκριμÎνο σημείο και η πρÏŒγνωση ειναι καλÏτερη.
Κορυφαία ορθοπεδικοσ S Secrets
Η οσφυαλγία μπορεί να οφείλεται και σε άλλα αίτια, ÏŒπως η σπονδυλÏŒλυση / σπονδυλολίσθηση (spondylolysis / spondylolisthesis), το σÏνδρομο των facets η σε κάποια αυτοάνοση () παθολογία. Μπορεί να οφείλεται και σε μη ορθοπαιδικά αίτια ÏŒπως αγγειολογικά ή ουρολογικά προβλήματα, νεοπλασία κλπ. Αν Îχετε μια οσφυαλγία η οποία δεν εξαρτάται απÏŒ την στάση σας ή τις δραστηριÏŒτητÎς σας αλλά υπάρχει σε μÏŒνιμη βάση για μεγάλο χρονικÏŒ διάστημα, θα πρÎπει να την διερευνήσετε.
Το οπλοστάσιο της σÏγχρονης ορθοπεδικής χειρουργικής είναι εφοδιασμÎνο με ÏŒλα δικτυακÏŒς τÏŒπος τα μÎσα, τα οποία μποροÏν να χαρίσουν την θεραπεία, τÏŒσο σε Îναν αθλητή που Îχει τραυματιστεί ÏŒσο και σε Îναν ασθενή που πάσχει απÏŒ παθήσεις που αφοροÏν λειτουργικά μÎρη του σÏŽματος, ÏŒπως είναι τα άνω και κάτω άκρα, τα γÏŒνατα, τα ισχία κ.α.Ο αθλητίατρος ή ορθοπαιδικÏŒς χειρουργÏŒς, είναι η ειδικÏŒτητα εκείνη που μπορεί να δÏŽσει λÏση λάβετε περισσÏŒτερες πληροφορίες σε Îνα πλήθος προβλημάτων που Îχουν προκÏψει απÏŒ τη φθορά του χρÏŒνου ή απÏŒ τραυματισμοÏς που προκÏπτουν τυχαία στον αθλητισμÏŒ ή σε ατυχήματα.Ποιες είναι συνοπτικά οι παθήσεις που χρειάζονται την επÎμβαση ορθοπεδικοÏ χειρουργοÏ Î® αθλητίατρου;Αστάθεια ÏŽμου ή εξάρθρωση ÏŽμου.
Αν το που δημιουργείται με τον μηχανισμÏŒ αυτÏŒ είναι σχετικά μικρÏŒ, ονομάζεται προβολή δίσκου (bulging disc / protrusion). Αν η ποσÏŒτητα είναι μεγαλÏτερη τÏŒτε το υλικÏŒ κρÎμεται πια Îξω απÏŒ τον δίσκο (πρÏŒπτωση - disc prolapse) ενÏŽ υπάρχει και η περίπτωση Îνα κομμάτι του να αποσπαστεί (sequestrum) - ορθοπεδικοσ. Η πρÏŒπτωση είναι η περίφημη κήλη του μεσοσπονδÏλιου δίσκου, γνωστή απλά ως (herniated disc).
Συµπερασµατικά µπορεί να λεχθεί ÏŒτι το θεα δεν είναι ποιο απÏŒ τα δÏο ονÏŒµατα είναι ετυµολογικά σωστÏŒ ή ποιο καλÏπτει περισσÏŒτερο το αντικείµενο της Ορθοπαιδικής σήµερα. Το θεα είναι και η απÏŒφαση της Ελληνικής Εταιρείας Χειρουργικής Ορθοπαιδικής και Τραυµατολογίας να γράψει το ÏŒνοµα «Ορθοπαιδική» µε αι, και κατά συνÎπεια την αλλαγή του ΟρθοπεδικÏŒς σε ΟρθοπαιδικÏŒς, δεν σηµαίνει αλλαγή ονÏŒµατος, 
